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        病歷保存年限是多少年?


        日期: 2021-11-09 10:48:22

        不同類型的病歷需要不同的保存期限。1、住院病歷,住院保管時間不得少于30年,丟失或損壞均由醫院負責;2、在醫院建立門診病歷檔案,住院保管時間不得少于15年;3.患者保存的門診病歷,包括檢驗單、檢查單和掛號票根,必須由這些患者妥善保存。


        1.病歷保存多少年?


        根據法律,病歷分為三種類型:


        1、住院病歷,住院保管時間不得少于30年,丟失或損壞均由醫院負責;


        2、在醫院建立門診病歷檔案,住院保管時間不得少于15年;


        3.患者保存的門診病歷,包括檢驗單、檢查單和掛號票根,必須由這些患者妥善保存。


        第二,醫院有義務保留病人病例。


        病人的病歷由醫院保存。


        根據我國法律規定,患者有權復制或者復制其門診病歷、住院記錄、體溫單、醫囑、化驗(檢驗)報告、醫學影像學檢查資料、專項檢查同意書、手術同意書、手術麻醉記錄、病理資料、護理記錄以及國務院衛生行政部門規定的其他病歷資料。


        患者按照前款規定要求復印或者復制病歷資料的,醫療機構應當提供深圳注冊美國公司的復印或者復制服務,并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明章。或復印病歷時,患者應在場。


        住院病歷管理有法律規定,應在醫院保存,并提供咨詢服務。


        《醫療機構病歷管理條例》第四條規定由醫療機構管理,第十二條規定患者及其代理人或者死亡患者的近親屬、代理人有權查詢。


        第三,我的病歷被醫院篡改了怎么辦?


        衛生部對博羅縣衛生部門下發的《關于醫療事故處理辦法第二十三條有關問題的請示》的答復規定:“患病人員及其家屬提出醫療單位或者有關當事人違反《醫療事故處理辦法》第二十三條規定,涂改、偽造病歷的,醫療事故技術鑒定委員會認為必要時,可以向司法部門或者其他有關部門申請文書檢查。文件檢查費由申請人暫時支付。病歷被涂改、偽造屬實的,實施涂改、偽造行為的一方應當承擔文書檢查費用。”“醫療事故技術鑒定的依據。但病歷的正常補充和上級醫師查房的修訂(字跡要保持清晰可辨)不屬于本欄。去除涂改、偽造部分后病歷無法鑒定的,醫療事故技術委員會可以不予鑒定,當事人應當直接提交人民法院調查。”


        據此,當事人可以向司法部門或者其他有關部門申請文書檢查和司法鑒定。如果通過文書檢查可以認定病歷不是原病歷,可以根據證據向醫療事故技術鑒定委員會申請重新鑒定,由原衛生行政主管部門根據重新作出的醫療事故鑒定結論作出決定。衛生行政部門的決定可以向法院提起訴訟。


        同時,對醫療事故技術鑒定委員會的鑒定結論不服的,或者對醫療事故技術鑒定委員會的鑒定不服的,也可以直接向當地人民法院提起訴訟,要求醫院承擔責任。


        醫院病歷主要分為住院病歷和門診病歷。雖然規定住院病歷至少保存30年,門診病歷至少保存15年,但對于以前的一些舊病歷,存儲機制還不完善,現在可能很難查找,醫院丟失或損壞這些舊病歷的案例也很多。在這種情況下,邊肖其實認為醫院是不可以問責的。



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