任何訴訟中最重要的一步就是舉證。如果雙方發生醫療糾紛，也可以向人民法院提起訴訟，還必須向人民法院提交必要的依據，這樣才能勝訴。那么，如何證明醫療糾紛呢？下面，金管家邊肖為大家詳細介紹具體內容。

(一)患者的舉證責任

《若干規定》規定，在醫療侵權糾紛中，醫療機構應當對醫療行為與損害結果之間不存在因果關系和錯誤承擔舉證責任，但這并不意味著患者在醫療侵權糾紛中不承擔任何責任。

首先，患者要想在法庭上起訴醫療機構，需要證明其在醫療機構的事實，并對其損害行為和在什么時間遭受了什么損害提供證據，即患者作為原告的損害與醫療機構的醫療行為存在事實上的因果關系，這些現實可以通過患者在醫療機構時的掛號、繳費單據來證明。否則，如果患者到這個醫療機構就診，起訴其他醫療機構，顯然是站不住腳的命題。

其次，患者要提供危害結果的依據，受到了多大的損害，形成了多嚴重的后果，損害金額是如何計算的，這些都要由原告即患者來證明。

再次，在醫療訴訟中，如果醫療機構提出充分的證據證明其無罪，此時需要患者提供反駁依據，否則患者可能面臨敗訴的危險。

(2)醫療機構的舉證責任

1.無過錯證明在醫療侵權訴訟中，實行過錯責任推定原則，即醫療機構不能證明或證明其在醫療上沒有過錯，醫療機構的過錯推定成立，應當承擔醫療危害賠償責任。因此，在醫療侵權訴訟中，醫療機構首先要證明自己在醫療上沒有錯誤。那么，什么是醫療差錯呢？如今，理論界的一般理論認為，認定醫療差錯的標準是醫療行為違反“合理注意和適當技術”，屬于過錯。

違反“合理注意和適當技術”義務主要包括三個層面:

首先，審查醫務人員在醫療過程中是否違反了醫療管理的相關法律、法規和規章。如果違反上述規定，醫療機構將承擔責任。

第二，職業上的注意義務，因為醫生是一個特殊的職業。這份工作對他們的知識、注意力、技能和態度的要求，首先要達到具備一般醫學專業標準的醫生在同等情況下應該具備的標準。醫療機構的醫務人員履行上述職業注意義務的，可以免除責任。

第三，是特殊情況下最好的注意義務。作為一個特殊的工作組，醫療方做出的醫療判斷和方法不僅要符合一般專業醫療標準，還要達到最佳判斷。法院審理醫療侵權糾紛時，只有醫方根據其專業能力作出最佳判斷，履行“最佳注意義務或徹底注意義務”，醫療機構才能免除責任。

此外，還有特殊緊急情況、特殊病人等原因。作為醫療機構，需要依靠其專業知識、人才等。，最大限度地減少和預防風險，從而履行“最佳注意義務”。在無錯免稅證明中，醫療機構需要證明自己完全無錯。如果他們不能證明自己完全沒有錯誤，他們應該承擔一定的責任。至于責任的錯誤程度，只能由責任的細節決定，而不能決定是否有責任。

2.無因果關系的證明在醫療侵權糾紛中，醫療機構需要證明的另一件事是，醫療行為與患者的危害結果之間不存在因果關系。

目前，因果聯系的存在和距離可分為一定因果聯系、適當因果聯系、因競爭產生的因果聯系、現實因果聯系和無因果聯系，主要是通過醫療行為與危害結果之間的醫療差錯的參與。可以看出，在以上五個因果聯系中，因果聯系的參與度越來越低，意味著醫療行為與危害結果之間的因果聯系越來越遠。

第一，在必要的因果聯系下，因果聯系的參與度為100%。就患者自身而言，醫療疾病造成的危害與患者自身無關，也就是說，醫療危害完全是醫療行為引入深圳公司的情況造成的。在這種情況下，醫療機構應對患者的有害結果承擔全部賠償責任。

二是在無因果關系的情況下，醫療差錯對危害結果的參與程度為零，意味著醫療機構在醫療活動中沒有差錯，因此醫療機構不必承擔危害賠償責任；

再次，在其他三個因果聯系中，醫療機構需要證明的不是醫療差錯的存在，而是醫療差錯與危害結果之間的距離。醫療機構可以證明，誤差區間對結果危害越遠，損害賠償責任就越小，反之亦然。

可見，在醫療活動中，醫療機構只需要醫療差錯對危害結果的發生有一定程度的參與，就都要承擔相應的醫療危害賠償責任。至于參與的細節，他們只能決定醫療機構責任的細節，不能作為是否承擔責任的依據。

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